Ponencia

Registro REXER

Fecha: 28/10/2016
De: 16:05 a 16:50
Autor: Encarnación Bouzas Caamaño

El Registro de Enfermos Renales de Galicia (Rexer) es un registro de base poblacional y de notificación obligatoria, es decir, recoge información de todos los enfermos en tratamiento renal sustitutivo (TRS), tanto diálisis como trasplante, en Galicia.

Incidencia de TRS en el año 2015:
En Galicia se notificaron 386 nuevos casos por parte de los centros autorizados para TRS durante el año 2015, lo que supone una tasa de 141,3 pmp.

Además de los pacientes que iniciaron TRS se incorporaron al registro cuatro pacientes que trasladaron su residencia a Galicia de los cuales tres estaban a tratamiento sustitutivo con hemodiálisis y uno con diálisis peritoneal.

La tasa de incidencia de HD fue de 103,6 pmp, la de DP fue de 28,9 pmp y la de trasplante anticipado de 8,8 pmp

Índice de comorbilidad de Charlson: La mediana del índice de Charlson fue de seis puntos con un mínimo de dos y un máximo de doce.

Acceso vascular al inicio: El 53,4% de los pacientes que inician HD lo hacen con un catéter, el 45,9% con una FAV y el 0,7% con una prótesis.

Etiología de la enfermedad renal primaria en pacientes que inician TRS: La diabetes mellitus es la etiología más frecuente con un 26,7 % de los pacientes que inician TRS

Edad de los pacientes en TRS: La edad media de los pacientes que comienzan TRS fue de 65,7 años y la mediana de 68,4 con un mínimo de 21 años y un máximo de 93.

Prevalencia de TRS en el año 2015:
El número de pacientes con TRS en Galicia a 31 de diciembre de 2015 era de 3.546, lo que se corresponde con una tasa de 1.297,4 pmp.

En el año 2015 hay nueve pacientes registrados en el Rexer que se van fuera de Galicia, siete pacientes que recuperan suficiente función renal como para no necesitar diálisis, un paciente perdido para control del registro y dos pacientes con tratamiento conservador.

La tasa de prevalencia de HD fue de 569 pmp, la de DP de 96,3 pmp y la de trasplante de 632 pmp.

Etiología de la enfermedad renal primaria de los pacientes a 31 de diciembre: La etiología más frecuente es la no filiada con un 20% de los pacientes y le sigue muy de cerca la glomerulonefritis con un 19,7%.

Mortalidad:
En el año 2015 fallecieron 308 pacientes que estaban en TRS y la causa más frecuente de éxitus fue la cardíaca tanto en diálisis como en trasplante funcionante.

Trasplantes:
En el año 2015 se realizaron en Galicia un total de 168 trasplantes entre los dos hospitales que tienen programa de trasplante renal de los cuales 37 fueron de donante vivo. Hubo cuatro trasplantes combinados, tres de páncreas riñón y un hígado riñón.

Conclusiones:
Aunque disminuyó un poco la incidencia, la prevalencia continúa aumentando debido a la mayor supervivencia de los pacientes.

Los pacientes son cada vez mayores y la causa de la ERT es la diabetes lo que hace necesario un mayor control de los factores de riesgo.

En cuanto a los accesos vasculares al inicio del tto, casi el 50% lo hizo con una FAVI lo que indica una ligera disminución con respecto al año 2014 que era del 51%.

Estoy a la espera de poder presentaros los datos de prevalencia de accesos vasculares.

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